Frequência cardíaca de recuperação em atletas de rugby em cadeira de rodas com lesão medular

Resumo

Introdução: Devido à descontinuidade das vias simpáticas espinhais que fornece o controle tônico para neurônios pré-ganglionares envolvidos no controle da frequência cardíaca (FC), sujeitos com lesões da medula espinhal (LME) têm regulação autonômica cardíaca prejudicada e aumento do risco de doença cardiovascular. No entanto, a literatura é muito escassa sobre os efeitos do exercício e treinamento sobre o controle autonômico de indivíduos com LME. Objetivo: Diante desta insuficiência de estudos sobre o controle autonômico de sujeitos fisicamente ativos com LME, este estudo teve como objetivo descrever a resposta cronotrópica, bem como o comportamento de recuperação de frequência cardíaca de uma amostra de atletas de elite de rugby em cadeira de rodas. Métodos: Trata-se de um estudo transversal que inclui uma amostra de conveniência de 17 atletas de elite de rugby em cadeira de rodas com tetraplegia. Os sujeitos foram avaliados da seguinte forma: mensuração dos dados antropométricos e submetidos a um teste de esforço cardiopulmonar (TECP) máximo utilizando ergômetro de braço. O eletrocardiograma de 4 derivações foi usado para monitorizar os sujeitos em repouso, durante o exercício e durante um período de 3 minutos após a conclusão do teste. A FC foi calculada em cinco pontos de tempo: repouso (antes do teste), pico de exercício e 1, 2 e 3 minutos após o exercício. A recuperação da FC foi calculada como variações absolutas e normalizadas. O teste de Shapiro-Wilk e as correlações foram medidos pelo coeficiente de correlação de Pearson. A análise dos dados foi realizada utilizando o software SigmaStat 3.5 (Jandel Scientific, San Raphael, CA, EUA). O nível de significância estatística foi fixado em P <0,05. Resultados: Os sujeitos apresentaram FC em repouso = 69,53 ± 8,3 bpm; Reserva da FC = 66,9 ± 8,3%; Índice Cronotrópico = 47,9 ± 11,8%; FCR a 1 '= 15,2 ± 7,5 bpm; FCR a 2 '= 25,2 ± 7,4 bpm; FCR a 3 '= 37 ± 8,4 bpm. 82,3% dos atletas tinham FCR a 1'> 12 bpm e 64,7% tinham FCR a 2' acima de 22 bpm. Foram observadas associações entre a duração da lesão e a FCR a 1' (r = -0,5; p = 0,0398), FC de pico (pico de FC) e tempo total de treinamento semanal (r = -0,591; p = 0,0125) e FC pico e tempo de treinamento físico semanal (R = -0,519; p = 0,032). Não foram observadas outras correlações. Conclusão: Atletas de elite tetraplégicos apresentam menor resposta cronotrópica. A maioria deles apresenta um FCR dentro dos valores considerados normais para a população em geral.