Efeito de técnicas de biofeedback sobre o controle do equilíbrio, ansiedade e segurança do equilíbrio de indivíduos saudáveis em ortostatismo

Resumo

Introdução: O controle postural envolve a manutenção da orientação e do equilíbrio postural, aspectos essenciais para as atividades da vida diária. Técnicas de biofeedback tem sido de grande interesse para a reabilitação do equilíbrio postural,
uma vez que parecem limitar os movimentos corporais, garantindo o equilíbrio postural em ortostatismo. No entanto, se o equilíbrio postural durante o biofeedback está associado a outros fatores, como a ansiedade e a segurança em manter o equilíbrio,
é uma questão em aberto. Objetivo: Verificar o efeito de diferentes técnicas de biofeedback sobre a ansiedade e segurança no equilíbrio postural, bem como a associação delas com parâmetros posturográficos em ortostatismo. Métodos: Vinte e seis participantes permanecerem na postura ortostática por 60 segundos sobre uma plataforma de força durante três diferentes tarefas posturais: (1) permanecer em pé com os olhos abertos (OA) tarefa controle; (2) reduzir os deslocamentos do centro de pressão (COP) visualizado (BFcp); e (3) reduzir variações na posição de um apontador laser, através do movimento do punho direito (BFlaser). Os seguintes parâmetros posturográficos foram calculados para cada tarefa: área de oscilação do COP, desvio padrão, velocidade média e frequência média nas direções ântero-posterior (AP) e médio lateral (ML). Uma escala de avaliação de segurança/confiança e outra de ansiedade, ambas escalas visuais numéricas variando de 0 a 100, foram aplicadas após a execução de cada condição experimental. Resultados: A análise de variância de um fator para medidas repetidas indicou uma menor segurança na tarefa BFcp em comparação com OA, enquanto a segurança em BFlaser não apresentou diferenças significativas entre as tarefas. Em relação a ansiedade, a ANOVA não revelou diferenças significativas entre as tarefas OA, BFcp e BFlaser. A área de oscilação, desvio padrão ML e velocidade média ML apresentaram correlação negativa e moderada com a escala de segurança do equilíbrio, indicando que menores valores nesses parâmetros estão associados a uma maior sensação de segurança no equilíbrio. Contudo, não foram encontradas correlações significativas entre a escala de ansiedade do equilíbrio e os parâmetros posturográficos. Conclusão: Alterações nos aspectos emocionais (segurança do equilíbrio) foram identificadas durante o uso
da tarefa BFcp em relação as outras tarefas estudadas. Esses achados parecem indicar que fatores psicológicos do indivíduo também poderiam contribuir, ainda que parcialmente, para explicar alterações no controle do equilíbrio durante o biofeedback.