Avaliação do teste de caminhada de seis minutos e sua correlação com função pulmonar em pacientes com doença pulmonar pós-tuberculose

Resumo

Introdução: A doença pulmonar pós-tuberculose (DP-PTB) caracteriza-se por alterações respiratórias crônicas que impactam a função pulmonar, a força muscular e a qualidade de vida (QV). O teste de caminhada de seis minutos (TC6) é uma ferramenta simples e de baixo custo capaz de avaliar a capacidade funcional desses indivíduos. Objetivo: Identificar preditores da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (DTC6’) em indivíduos com DP-PTB, considerando a função pulmonar, a força muscular e a QV. Métodos: Estudo transversal com 44 pacientes com DP-PTB submetidos ao TC6’, espirometria, pletismografia de corpo inteiro, capacidade de difusão dos pulmões para o monóxido de carbono (DLco), avaliação da força muscular respiratória, dinamometria manual (handgrip) e força do quadríceps, além do questionário Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-360 para QV. Resultados: A média da DTC6 foi de 422,2±79,3 m, sendo que 77,3% dos pacientes apresentaram desempenho abaixo do previsto. Na espirometria, 54,5% apresentaram padrão obstrutivo e 56,8% redução da DLco. A redução da força de preensão manual e da força do quadríceps foi observada em 40,9% e 29,5% dos pacientes, respectivamente. Foram encontradas correlações significativas entre a DTC6 e parâmetros da função pulmonar, força muscular e domínios do SF-36. A análise multivariada mostrou que a DLco, o domínio de funcionamento social do SF-36 e a força do quadríceps foram os principais preditores independentes da DTC6, explicando 54% de sua variabilidade. Conclusão: Indivíduos com DP-PTB apresentam redução importante da capacidade funcional. Piores desempenhos no TC6 estão associados à menor força do quadríceps, pior funcionamento social e maior comprometimento da difusão pulmonar, reforçando a necessidade de estratégias de reabilitação direcionadas a esses fatores.