Avaliação da postura estática em indivíduos com espondiloartrite axial e sua associação com o equilíbrio corporal e a força muscular periférica

Resumo

Introdução e Objetivos: O alinhamento sagital adequado e o controle postural são importantes para a independência funcional. Este estudo transversal exploratório avaliou o eixo vertical sagital (EVS) em indivíduos com espondiloartrite axial (icEpA) e examinou suas associações com parâmetros de oscilação postural derivados da pressão plantar e com a força de preensão manual (FPM). Métodos: Vinte e um icEpA e 20 controles foram submetidos a radiografia lateral de toda a coluna para medição do AVS, avaliação baropodométrica e teste de FPM. Resultados: Observou-se EVS ≥ 50 mm em 9/21 (42,8%) indivíduos com icEpA e 4/20 (20,0%) controles. A mediana do EVS foi maior no grupo icEpA do que nos controles (31 [16–53] vs. 26,5 [9,50–36,7] mm), mas a comparação entre os grupos não foi estatisticamente significativa após a correção para testes múltiplos (p ajustado = 0,802). Nenhum parâmetro baropodométrico ou a média da HGS diferiram significativamente entre os grupos após a correção para multiplicidade. No grupo icEpA, o EVS apresentou correlações positivas nominais com a idade (ρ = 0,511, p não ajustado = 0,017) e com o deslocamento mediolateral máximo (ρ = 0,452, p não ajustado = 0,039); no entanto, nenhuma das associações permaneceu estatisticamente significativa após o ajuste de Benjamini-Hochberg (p ajustado = 0,356 e p = 0,395, respectivamente). Conclusões: Embora icEpA apresentem valores piores de avaliação postural e controle de equilíbrio em comparação aos controles — quando medidos por radiografia da coluna e baropodometria, respectivamente —, não há diferenças significativas após o ajuste para comparações múltiplas. Em icEpA, as associações entre a avaliação postural (via radiografia da coluna) e os parâmetros baropodométricos ou a FPM são fracas e não significativas. São necessários estudos maiores, adequadamente caracterizados, com desfechos pré-especificados e ajuste para fatores de confusão relevantes.