Associação da postura e equilíbrio corporal com a função pulmonar e capacidade funcional em pacientes adultos portadores de fibrose cística

Resumo

Introdução: Fibrose cística (FC) é uma doença hereditária cuja maior prevalência ocorre em indivíduos de etnia caucasoide. As principais manifestações são as pulmonares e as digestivas, e podem ocorrer durante qualquer momento da vida desses pacientes. Atualmente com o diagnóstico precoce, o manejo multiprofissional em centros especializados e o acesso a uma terapêutica adequada, cerca da metade dos pacientes sobrevivem à terceira década de vida. Embora a doença seja muito estudada, quer no âmbito fisiopatológico quer na sua farmacocinética, pouco se sabe sobre as alterações na postura e equilíbrio corporal. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação da postural e equilíbrio corporal com a função pulmonar e capacidade funcional em pacientes adultos portadores de FC. Métodos: Este foi um estudo transversal realizado em quatorze pacientes com FC, maioria do sexo masculino (57%), idade mediana de 25,4 anos. Aplicaram-se testes de função pulmonar, teste da caminhada de seis minutos, escala de equilíbrio de Berg, estabilometria, avaliação nutricional e análise postural (software específico). Todos responderam ao CFQ-R. Resultados: A A pressão inspiratória máxima (PImáx) correlacionou-se inversamente com o desvio padrão lateral e a DLco correlacionou-se positivamente com a oscilação ântero-posterior. Houve associações estatisticamente significantes entre o índice de massa corporal e quase todas as variáveis medidas pela estabilometria. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), a distância da caminhada de 6 minutos, a capacidade pulmonar total (CPT) e a resistência de vias aéreas (Rva) correlacionaram significativamente com o alinhamento vertical do tronco ( = -0,57;  = -0,65,  = 0,54, e  = 0,67, respectivamente). O domínio ‘físico’ do CFQ-R foi significativamente correlacionado com o alinhamento vertical do tronco ( = -0,74), enquanto o domínio ‘limitações’ do CFQ-R foi significativamente correlacionado com o ângulo do quadril ( = -0,55). Conclusão: Os achados da presente investigação mostram que a PI máx, a DLco e estado nutricional estão associados com o balanço postural em pacientes adultos portadores de FC. As alterações na função pulmonar e na capacidade funcional estão associadas com as alterações posturais nesses indivíduos; entretanto, a gravidade das anormalidades posturais não influencia negativamente os domínios do CFQ-R.